Eduardo Fernando de Souza


A atuação do enfermeiro no resgate rodoviário

A atividade do enfermeiro no atendimento pré-hospitalar aos acidentes em rodovias é caracterizada pela assistência direta, pela capacitação da equipe de enfermagem e pela estruturação e administração do serviço de RESGATE RODOVIÁRIO.

Participante ativo da equipe de Resgate, o enfermeiro assume em conjunto com a equipe, a responsabilidade pela assistência prestada às vítimas. Atua onde há restrição de espaço físico e em ambientes diversos, em situação limite de tempo, da vítima e da cena e, portanto, são necessárias decisões imediatas, baseadas em conhecimento e rápida avaliação. Realizando a previsão de necessidades da vítima; definindo prioridades; iniciando intervenções necessárias; fazendo a estabilização, reavaliando o estado geral e realizando o transporte da vítima para tratamento definitivo (THOMAZ; LIMA, 2000).

O Enfermeiro que atua no ambiente pré-hospitalar em Rodovia, não desenvolve apenas habilidades e competência no cuidado ao paciente clínico ou politraumatizado, mas também é preparado para enfrentar desafios que são encontrados diariamente nas Rodovias.

Os conhecimentos agregados de Rodovia, de Atendimento Pré-Hospitalar e Salvamento, proporcionam ao Enfermeiro qualidades impares no atendimento aos acidentes rodoviários, pois a sua atuação e de toda a equipe fará a diferença para o melhor prognóstico da vítima.

Esta realidade só consegue ser vivenciada na atividade propriamente dita, na qual o enfermeiro deparar-se-á com:

- a limitação do espaço físico, para realização dos procedimentos;
- vítimas em locais confinados, encarceradas ou presas nas ferragens;
- vítimas em situações especiais como tentativas de suicídio;
- condições climáticas adversas;
- falta de luminosidade (atendimentos noturnos ou em espaços fechados);
- excesso de ruído e vibração no ambiente (aumentando também o estresse), que dificulta a realização de técnicas;
- situações adversas: como risco de explosão, tiroteios, entre outros;
- atendimento a múltiplas vítimas;
- emoções exacerbadas dos circundantes, que vão da emoção de familiares até de transeuntes presentes na cena;
- risco de acidentes no trânsito para chegar ao local da solicitação em um menor tempo possível;
- vivenciando situações adversas de tráfego (sinalização e canalização de tráfego, fechamento de faixa de rolagem, apreensão de animais e orientações diversas aos usuários).

Estas e tantas outras situações aumentam a adrenalina do profissional que atua nesta atividade, tornando-a dinâmica e eletrizante, porém em alguns casos, o índice de estresse pode ser muito alto, geralmentequando o enfermeiro se depara com as seguintes situações:
- atendimento de colegas de trabalho vítimados na Rodovia;
- ter que lidar com a frustração do atendimento que resulta em óbito, principalmente de jovens e crianças, após o investimento de toda equipe para reversão do quadro;
- doença ou lesões em algum membro da equipe durante o atendimento;
- exposição a doenças infecto-contagiosas.

Dentre as várias atividades que o enfermeiro deve realizar no atendimento pré-hospitalar, encontra-se o que deve ser feito antes, durante e após o atendimento.
Antes do atendimento, o enfermeiro deve organizar o seu equipamento de proteção individual, realizar o check-list, preparando e verificando os equipamentos, materiais e medicações para a atividade afim.

Os equipamentos são todos portáteis, o que facilita muito na hora do atendimento, tanto os materiais quanto as medicações são acondicionadas em mochilas padronizadas com cores internacionais, ou seja, cor azul (material de assistência respiratória), cor vermelha (material para reposição volêmica), cor amarela (medicação,) de forma a facilitar sua utilização na assistência à vítima, nas quais deve haver todo o material necessário para o atendimento imediato.

Cabe ao profissional de Atendimento Pré-Hospitalar ser preciso, aproximar-se do perfeito, ter uma postura calma e firme, estar consciente de sua escolha profissional e utilizar todo o seu conhecimento e humanismo para prestar o atendimento.

"Pois a principal causa de morte pré-hospitalar é a falta de atendimento, e a segunda é o socorro inadequado".

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